Medicina Física e de Reabilitação

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3. Com que frequência você perde urina?

+ 0

Nunca

+ 1

Uma vez por semana ou menos

+ 2

Duas ou três vezes por semana

+ 3

Uma vez ao dia

+ 4

Diversas vezes ao dia

+ 5

O tempo todo

4. Gostaríamos de saber a quantidade de urina que você pensa que perde:

0

Nenhuma

2

Uma pequena quantidade

4

Uma moderada quantidade

6

Uma grande quantidade

5. Em geral, quanto é que perder urina interfere em sua vida diária?

0

Não interfere

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Interfere muito

RESULTADO

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O ICIQ-SF inclui duas questões sobre quantidade e frequência da urina perdida, e a terceira questão avalia o impacto das perdas de urina de forma geral na qualidade de vida

Cálculo do escore = somatório simples das questões 3, 4 e 5.
A pontuação total varia de 0 a 21 pontos.

Quanto maior o valor encontrado, maior o impacto dos sintomas.

[ Tamanini, José Tadeu Nunes et al. “Validação para o português do "International Consultation on Incontinence Questionnaire -- Short Form" (ICIQ-SF)”. Revista de saude publica vol. 38,3 (2004): 438-44. doi:10.1590/s0034-89102004000300015 ]